Author Archives: Britney Van Zijl

‘’Voldoen wij aan de verwachtingen en/of zorgvraag van de patiënt?’’ Het NPA helpt de eerstelijnszorg en patiënten antwoorden hierop in beeld te krijgen. Zij stellen kaders op waar praktijken zich aan moeten houden. Wanneer een praktijk voldoet aan alle kaders, krijgen zij een keurmerk aangereikt en mogen zij zichzelf NPA of NHG-geaccrediteerd noemen (NPA, 2020).

Een praktijk wordt niet zomaar geaccrediteerd. Om in aanmerking te komen voor het NHG-kwaliteitskeurmerk moet de praktijk helemaal doorgelicht worden. Er wordt daarbij gekeken naar de werkwijze van de praktijk, de organisatie en de medische handelingen die in de praktijk worden uitgevoerd. Ook is de mening van de patiënt is hierbij erg belangrijk. Hiervoor wordt onder de patiënten een enquête afgenomen over hun ervaring betreft de verleende zorg (Independer).

Ondanks de snelle technologische ontwikkelingen worden deze enquêtes doormiddel van sms’jes,
e-mails en zelfs op papier uitgevoerd. Wij vinden dat dit praktischer moet kunnen en gaan daarom de mogelijkheid aanbieden om de enquêtes via onze Zorgstand af te laten nemen. Patiënten in de wachtkamer kunnen hun wachttijd nuttig besteden door enkele vragen op het digitale scherm van de informatiezuil te beantwoorden. Hiermee wordt het voor de patiënt makkelijker zijn/haar stem te laten horen naar de praktijk toe en helpen zij om de zorg te verbeteren.

Via het eigen account van de praktijk dat is verbonden aan de Zorgstand, kan de praktijk zelf vragenlijsten samenstellen en daarbij gebruik maken van verschillende handige opties of kant-en-klare vragenlijsten. Ook bepaalt de praktijk zelf het algoritme van de vragen. Het invullen van de vragen kost de patiënt c.a. één minuut en niet iedere patiënt zal dezelfde vragen te zien krijgen. De vragenlijst kan als steekproef afgenomen worden. Hierdoor is het niet nodig om iedereen de volledige enquête te laten beantwoorden. De drempel voor de anonieme deelname aan het kwaliteitsonderzoek ligt hierdoor vele malen lager, waardoor het aantal respondenten zal toenemen. Dat zorgt dat de resultaten statistisch significant zijn en het onderzoek valide is. De enquête is exact conform de randvoorwaarden van het NPA samen te stellen. Achteraf zijn statistieken eenvoudig uit te lezen en/of kan de praktijk eenvoudig correlaties ontdekken tussen uitslagen.

In een tijd waarin e-health en kwaliteit van zorg innovatie laten versnellen, is het goed om te kwaliteit goed te monitoren én op een manier die bij deze tijd past. Daarnaast is Zorgstand ook voorzien van andere gemakken. Kijk op https://zorgstand.nl voor meer informatie.

Wereldwijd brengen patiënten per consult minder dan 5 minuten in de spreekkamer door. Echter is er een groot verschil per land in de gemiddelde consultduur. In Bangladesh duurt een consult namelijk gemiddeld 48 seconden terwijl er in de VS ruim 20 minuten per normaal consult besteed wordt (Bukman, 2017). Dit verschil is natuurlijk enorm, maar heeft dit voor effect op de kwaliteit van onze zorg?

Doktersconsult in Nederland
In Nederland duurt één doktersconsult gemiddeld 10 minuten. Heb je meerdere vragen of een klacht waar langer de tijd voor nodig is moet je een dubbel consult afspreken. Dan worden er 20 minuten vrijgemaakt voor het bespreken van jouw probleem (Ziekten.nl, 2017). De eerste 18 seconden zijn het meest van belang, want binnen die tijd leg je jouw probleem uit en wordt er een diagnose gesteld. Daarna wordt er al nagedacht over welke behandelmogelijkheden er zijn en welke het beste is (Gezondheidsnet, 2016).

Foutieve zorg en verspilling
Een slechte uitleg kan ervoor zorgen dat er verkeerde conclusies getrokken worden. Dit kan betekenen dat er foute keuzes worden gemaakt en je niet de juiste zorg krijgt. Korte consulten kunnen leiden tot foute diagnoses en verkeerd voorgeschreven medicijnen. Hierdoor gaat de werking van de medicijnen ook achteruit wanneer deze medicijnen wel nodig zijn. Al deze onnodige fouten zorgen voor veel verspilling en hoge zorgkosten. Door de duur van het consult te verlengen wordt er minder druk gelegd op de huisarts, waardoor zij betere diagnoses kunnen stellen en de kwaliteit van de zorg verbeterd (Aaldert van Soest, 2017).

VGZ-pilot
Een aantal huisartsenpraktijken hebben meegedaan met een pilot van de zorgverzekeraar VGZ waarbij de huisartsen 15 minuten krijgen per consult. Dit kunnen zij realiseren door het aantal patiënten per huisarts te verlagen en een vergoeding te bieden, zodat de pilot geen negatieve invloed heeft op hun verdiensten. In Nederland heeft een huisarts zo’n 2100 patiënten. De bedoeling is om dit aantal de verlagen naar zo’n 1800 patiënten. In vergelijking tot andere landen is dit nog steeds erg veel. Daar ligt de norm op zo’n 1300 tot 1400 patiënten (Corien Lambregtse, 2017).

Uitkomsten
Uit de pilot blijkt dat dit voor zowel de huisartsen als de patiënten als erg positief ervaren wordt. Er is genoeg tijd om een goed gesprek te voeren met de patiënt waardoor er concretere vragen gesteld kunnen worden waar normaal gesproken geen tijd voor was. Hierdoor is de tevredenheid van de patiënten omhooggegaan. Ook blijkt dat het aantal verwijzingen naar een specialist is gedaald met minstens 10%. Verder is er minder medicatie voorgeschreven en zijn er minder verlegenheidsfoto’s gemaakt. Hierdoor wordt een hele hoop geld bespaard (Corien Lambregtse, 2017).

Zelf triage
Er valt nog een hele hoop te winnen doormiddel van zelf triage. Op onze Zorgstand bieden wij ‘Moet Ik Naar De Dokter’ aan. De app geeft advies over lichamelijke klachten en geeft aan of het nodig is een huisarts te raadplegen. Zo kan de huisarts zijn/haar kostbare tijd besteden aan patiënten die dit het hardste nodig hebben.

We zijn allemaal bekend met die aparte wachtkamersfeer. Zonder dat we het door hebben, zijn er een aantal regels ontstaan in deze ruimte. Regels of etiquette die niet speciaal zijn vastgelegd, maar waar wij ons toch met zijn allen spontaan aan houden (of niet natuurlijk).

1: Geduld is een schone zaak
Natuurlijk is wachten tijdverspilling. We hebben allemaal wel betere dingen te doen dan om ons heen staren naar het opeens heel erg interessante behang,  om de klok van de muur af staren of om tienduizenden keren op onze telefoon kijken om te zien of je toevallig een nieuw bericht hebt. Je bent natuurlijk niet de enige in een wachtkamer. Er staan verschillende afspraken gepland op dezelfde dag en sommige afspraken kunnen iets uitlopen. Geduld is dan een schone zaak.

2: Speelhoek of dierentuin?
Geweldig altijd, zo’n speelhoek voor de kinderen tijdens het wachten. Zij zijn even zoet en de ouders hebben even rust. Er zit wel één grote maar aan: leuk dat de kinderen alles overhoophalen tijdens het spelen, maar opruimen ligt soms wat ingewikkelder. Natuurlijk kan je niet iedereen ophouden wanneer je naam genoemd wordt als je aan de beurt bent, maar na het consult even alles netjes terugzetten voor je weggaat, is zo gepiept!

3: Ik zeg maar zo, ik zeg maar niks.
Iemand die doodziek is en/of pijn heeft waardoor hij/zij noodzakelijk naar de dokter moet, zit niet te wachten op drukte om zich heen, maar om geholpen te worden. Ga dan ook niet uitgebreid met Truus van de overkant die toevallig ook een afspraak heeft in gesprek over haar kat die 2 weken geleden het loodje heeft gelegd. Een wachtkamer is nou niet de meeste geschikte plek voor een reünie, of om dat soort onderwerpen te bespreken.

4: Bellen is een absolute no-go
Uiteraard is de reden uit regel 3 hetzelfde voor bellen in de wachtkamer. Bellers verliezen de omgeving om zich heen en dat gaat gepaard met luidruchtigheid. Neem ook niet op buiten de wachtkamer, dat kan de boel ophouden.  De stille modus op de telefoon komt even van pas, ook tijdens het consult uiteraard.

Merendeel houdt zich aan deze regels. En des te meer mensen zich hieraan houden, des te aangenamer het wachten wordt. Uiteraard kan het wachtproces zelf altijd wat efficiënter en leuker. Wij van Zorgstand denken daarom graag met u mee!

Dat de werkdruk in de eerstelijnszorg te hoog ligt en blijft toenemen, is bekend. De toenemende baliedrukte bij huisartspraktijken zorgt ervoor dat er minder tijd overblijft voor andere taken. Daarnaast zorgt een toename van administratieve taken voor een extra belasting voor zorgverleners. De tijd voor het kunnen bieden van zorg komt hiermee in de knel. Daarbovenop is er een toename van het aantal zorggebruikers. Deze factoren hebben als gevolg dat het werk bijna niet te overzien is waardoor het personeel zich onder druk voelt gezet .

Het schreeuwende personeelstekort in de zorg versterkt de problematiek. Een van de opvallende oorzaken van het personeelstekort is het ziekteverzuim. Meerdere zorgverleners melden zichzelf ziek of gaan met verlof vanwege de hoge werkdruk (Nu.nl, 2019). Vergrijzing van de beroepsbevolking in de zorg zorgt bovendien voor een aanstaande sterke verwachte afname van zorgverleners, terwijl de vraag naar zorg en het invullen van de werkzaamheden stijgt. En dat terwijl het aantal nieuwe zorgverleners om deze plekken op te vullen sneller daalt dan dat er mensen opgeleid worden om deze taken/ functies op zich te nemen. Ook dit helpt niet bij het verlagen van de werkdruk in de zorg. Verandering is noodzakelijk (InEen, 2019).

Het ‘aannemen’ van een digitale collega biedt mogelijk uitkomst. De informatiezuil van Zorgstand is een aantrekkelijke zelfzorgbalie die op een interactieve en vriendelijke manier bepaalde werkzaamheden van baliemedewerkers kan overnemen en elders werk kan verlichten. De zorggebruiker kan zichzelf aanmelden, veilig administratieve wijzigingen doorvoeren en een zelftriage doorlopen van Moet Ik Naar De Dokter. Ook kan Zorgstand de tevredenheid van zorggebruikers meten.  De balie wordt hiermee ontzien. Daarnaast is het een handig hulpmiddel om informatie te melden van de praktijk of belangrijke medische onderwerpen.

Het digitaliseren van de wachtkamer biedt zowel de zorggebruiker als zorgverlener voordelen en uitkomsten, ook in het kader van privacy. Zorgstand is fulltime inzetbaar. Deze digitale collega komt graag langs op een sollicitatiegesprek voor meer toelichting.